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정신증 동반 조울병     정신증 동반 우울증     기타()

비정신증

자살행동장애     우울증     조증     조울병     불안장애     성격장애
강박범주장애     PTSD     기타()

중독

알코올사용장애     인터넷(게임)중독     도박중독     마약(약물)중독    
니코틴중독 기타()

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진단명
정신 증상 환청     망상     이상행동     우울증상     불안증상
수면장애     대인관계 어려움     기타()

중독 증상

음주     물질남용     금단     내성     갈망
인터넷(게임)과몰입     도박집착     기타()

대상자 욕구 및
의뢰사유

위험성 평가(중복 체크 가능합니다)

위험성 평가*
자해 및 자살 * 자해     자살사고     자살계획 및 준비     자살시도     해당없음     알수없음    

타해 및 폭력행동 *

매우높음     높음     보통     낮음     거의없음     알수없음    

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직업재활     사회기술훈련     외래방문 및 약물관리
자조모임     가족교육 및 지지     복지자원연계    
치료기관(병원) 연계     평가 및 상담     마음건강주치의     위기 중재
기타 ()

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